Papilloma vírus kolposzkópia pozitív
Tartalom
Anna szakértőkel beszélgetett a HPV vírusról. A beszélgetés résztvevői dr.
Papilloma vírus kolposzkópia pozitív
Nagy Orsolya mikrobiológus, a Vascular Diagnostics munkatársa, dr. Novák Zoltán szülész-nőgyógyász szakorvos, nőgyógyászati sebész, a Magyar Nőgyógyász Onkológusok Társaságának elnöke és Tóth Icó, a Mályvavirág Alapítvány vezetője, mely a HPV-vel és a nőgyógyászati daganatokkal kapcsolatos ismeretterjesztést és a nőgyógyászati daganattal érintettek támogatását tűzte zászlajára.
A cikk a Babagenetika Facebook oldalán megjelenő élő beszélgetés leirata. Mi a HPV, és hogyan lehet elkapni? Nagy Orsolya: Egy vírus, amelynek több mint genotípusa lehet, ezekből egy rész magas rizikójú, melyeknek szerepe van a daganatmegelőző állapotok kialakulásában, más részük inkább nemi szervi szemölcsöket okoz, és vannak nem beazonosítható típusai is. A vírus nem feltétlenül nemi úton terjed, szoros nyálkahártya- és bőrkontaktus útján is viszonylag könnyen átadható.
A HPV és a méhnyakrák összefüggései
A szexuálisan aktív populáció nagy része átesik rajta élete során. Ki és mikor menjen szűrésre?
Novák Zoltán: A szűrés a nőkre van kidolgozva, jelenleg még nem tudjuk, hogy férfiaknál van-e egyértelmű előnye, ugyanis bizonytalan, mi a teendő, ha egy férfi HPV-pozitív. Én nőgyógyászként is inkább a nők szűréséről tudok beszélni. A klasszikus nőgyógyászati szűrővizsgálat a méhnyakrák-szűrés, ami, bár nem olyan érzékeny, mint a DNS vagy mRNS alapú HPV-szűrés, az eddigi kutatási eredmények szerint rendszeres elvégzése nagymértékben elősegíti, hogy időben felismerhetők legyenek a poteniálisan rosszindulatú folyamatok.
Mit érdemes tudnod a HPV vírusról és a humán papillomavírus okozta szemölcsről? Hogyan terjed a HPV? A humán papillómavírus HPV a leggyakoribb szexuális úton terjedő kórokozó. Több mint különböző típusú HPV létezik, közülük néhány okozhat olyan elváltozást a méhnyak felszínén ezek az úgynevezett nagy kockázatú törzsekamely később méhnyakrákhoz vezethet. A méhnyak rákos esetek túlnyomó többségében kimutatható a HPV kóroki szerepe.
A HPV-szűrés még érzékenyebb, és nagy előnye, hogy a Papilloma vírus kolposzkópia pozitív nagyon hosszú idő alatt alakítja ki a daganatot, akár év is lehet, persze van, hogy ennél rövidebb. Mindenesetre általában hosszú időn át mutathatók ki a méhnyak területén a daganatmegelőző állapotok. Általában van idő arra, hogy cselekedjünk.
A szűrés lényege tehát, hogy vegyük észre a daganatmegelőző állapotokat. A rendszeres HPV-szűrést huszonöt éves kortól ajánljuk. Ezt követően ugyanis már ritkábbak az átmeneti fertőzések, és gyakoribbak az olyan HPV-fertőzések, amelyek évek óta jelen vannak a szervezetben.
Please wait while your request is being verified...
Tóth Icó: Jelenleg a hagyományos citológia, köznapibb nevén kenetvétel az, ami államilag finanszírozott, de reményeink szerint hamarosan a HPV-szűrés is az lesz. Nagy Orsolya: Ami a férfiak szűrését illeti, a jelenlegi legfrissebb szakirodalom is vitatja a férfi partner szűrését, ha a nőnél HPV-pozitvitást találnak. Felesleges bizalmi problémákat is okozhat a kapcsolatban.
Milyen fajta HPV szűrések vannak jelenleg? Ez egy érzékeny és jó vizsgálat. Ugyanakkor pont az érzékenysége a hátránya is, ugyanis minden, akár átmenetileg jelen lévő fertőzést is kimutat. Ezeket az immunrendszer idővel eltüntetné, a diagnózis azonban felesleges aggodalmakat okozhat, és további kontrollvizsgálatokkal is jár. A legújabb, mRNS-alapú módszer nem a vírus genomját nézi, hanem azt, hogy arról átíródnak-e azok az onkoproteinek, amik a daganatok kialakulásában vesznek részt.
- Papilloma vírus kolposzkópia pozitív A HPV és a méhnyakrák összefüggései Bár a Pap teszt bebizonyította, hogy hatásos eszköze a méhnyakrák megelõzésének, a cervicalis kenetek értékelése magasan képzett elõsz?
- Szemölcsök, ahonnan a nők származnak
- A rovatot lektorálta: Mályvavirág Alapítvány A méhnyakrákszűrés a méhnyakról vett hagyományos sejtkenet-mintavételt jelenti.
- Papillómák és szemölcsök a bőrön
- HPV-szűrés : HaziPatika Microsites
Ez a teszt kétféle esetben jelez pozitívan: az egyik, amikor a HPV fertőzés már integrálódott a humán sejtek genomjába, a másik, amikor maga a fertőzés is nagy kópiaszámú HPV-vel jár — ez utóbbi a kevésbé veszélyes. Az mRNS-tesztnél ez nem fordulhat elő.
HPV Humán Papillomavírus-fertőzés szűrése, védőoltások, méhnyakrák A humán papillomavírusok HPV közé száznál több vírustörzs tartozik, ezek egy része nemi úton terjed. Egyesek elsősorban a 6-os és a es típus nemi szervi szemölcsöket condylomamások főként a HPV 16, 18, 31, 33, 45, 51 a méhnyak rosszindulatú elváltozását, sejtjeinek kóros osztódását okozhatják.
Természetesen persze az mRNS esetében is ismételni kell a tesztelést időről-időre, ha negatív az eredmény. Ami a pozitív esetet illeti, amikor az mRNS nagy kópiaszámú fertőzést mutatja ki, nem egyértelműen lesz abból sem daganatmegelőző állapot, mert az immunrendszer ugyanúgy eltűntetheti azt a fertőzést, de ilyenkor már érdemes jobban figyelni a páciensre.
Novák Zoltán: Mindkét teszt negatív prediktív értéke magas.
Tudj meg mindent a HPV-ről!
Tehát, ha negatív az eredmény, akkor a következő évben a páciens nagyon nagy valószínűséggel nincs veszélyben a daganatmegelőző állapot kialakulása szempontjából. A különbség a pozitív prediktív érték esetén van: ha pozitív papilloma vírus kolposzkópia pozitív mRNS-alapú teszt, akkor nagyobb az esélye a daganatmegelőző állapot kialakulásának a következő években. De a többségnél egyik esetben sem alakul ki betegség végül. Novák Zoltán: Amikor egy betegséget szűrünk, azt több lépcsős módszerrel tesszük.
Mintha halakat akarnánk fogni a tengerben. Az első lépcső egy kisebb lyukú háló, ezek a szűrő tesztek, ezen olyan halak is fent maradnak, amelyek később nem lesznek érdekesek a számunkra. A következő lépcső már egy nagyobb lyukú háló, ezek a diagnosztikus tesztek, amelyek a kiszűrt csoportban meghatározzák, ki beteg és ki egészséges.
Minden HPV-vírus jelenlétét detektálja, de csak azoknál jelez, amelyek a daganatmegelőző állapot szempontjából már fokozott rizikót jelentenek. Ez a papilloma vírus kolposzkópia pozitív még nagyon új, Magyarországon év végén került bevezetésre. Ha egy tesztet engedélyeznek, akkor az bizonyítottan működik.
Minden tesztről tud tájékozódni a beteg és az orvosa is, amely engedélyezve van. Novák Zoltán: A hagyományos citológia is nagyon sok betegséget megelőz, ezt fontos megemlíteni.
Évente konizációt végzünk olyanoknál, akiknél még nem alakult ki semmilyen komoly elváltozás, és a hagyományos kenetvétellel szűrtük ki őket.
A méhnyakszűrés tehát nagyon sikeres, és az egyetlen nőgyógyász által végzett szűrővizsgálat, amely valóban bizonyított. A petefészek- a méhrák szűrése, és az emlő tapintásos vizsgálata mögött nincs komoly bizonyíték, hogy ezek tényleg előnnyel szolgálnának.
Természetesen az emlő egyéb vizsgálataira, mint a mammográfia, ez nem vonatkozik, de azokat nem is nőgyógyászok végzik hagyományosan. Mennyien hasnyálmirigyrák esmo irányelvek el szűrésre?
Tóth Icó: Még mindig nem elegen. Bízom benne, hogy van értelme annak, hogy sokat beszélünk erről a témáról, és egyre többen fognak eljárni szűrésre. Méhnyakrák, daganatmegelőző állapot, vagy magas rizikójú HPV-fertőzést követően ajánlott-e a védőoltás? Nagy Orsolya: A már kialakult betegséget a védőoltás nem gyógyítja meg, de azt megakadályozhatja, hogy máshol daganatot okozzon a vírusfertőzés, illetve, hogy a páciens később elkapjon egy potenciálisan veszélyes HPV-vírust azon törzsek kondíli nekem domború, melyeket az oltás tartalmaz.
A 9 komponensű oltást jelenleg a hetedikesek ingyen kapják. Férfiaknál a fertőzés továbbadásának csökkentésében van szerepe, illetve a HPV-vírustörzsek által okozott szájüregi rákoknál lehet jelentősége.
Több mint millió oltást beadtak már világszerte, és nincsenek életet veszélyeztető mellékhatásai. Jelenleg 15 éves kor alatt két adag, afölött három adag vakcina szükséges, és jelenleg nem kell ismételni.
HPV pozitív szülő átadhatja gyerekének közös fürdőszobahasználattal a vírust? Nagy Orsolya: Nagyon kicsi ennek a valószínűsége, esetleg ha a nemi területek érintése után nem mos kezet, és úgy viszi át, de ennek kevés az esélye.
Konizáció után javasolt a HPV-teszt? Novák Zoltán: Mindenképpen, illetve a szakszerű kolposzkópos vizsgálat is javasolt rendszeresen. Lukács Edina doktornőt, illetve az általa vezetett hpvpozitiv. Mi a helyzet, ha a HPV-fertőzés nem tipizálható? Nagy Orsolya: Nagyon függ a teszttől, hogy tudja-e az adott vírust tipizálni vagy sem. A nem tipizálhatók az eddigi adatok alapján nem függnek össze a daganatos állapotokkal. De jó lenne, ha a tesztek is fejlődnének, hogy ezeket a genotípusokat is vizsgálhassuk.
Post Views: Oszd meg, ha hasznosnak találtad a cikket! Papilloma vírus kolposzkópia pozitív Facebook-on.
