Neuroendokrin rák lutetium, Küzdelem a rák ellen az elérhető legfejlettebb eszközökkel

Személyre szabott, célzott daganatterápiák - Mutáció.

A rák kezelésének típusai

Napjainkban erre a célra a legelterjedtebben a kemoterápiát és a sugárkezelést alkalmazzák. Ezeknek az eljárásoknak azonban a legnagyobb hátránya, neuroendokrin rák lutetium nem szelektívek, így az egészséges, osztódó sejteket is elölik vagy károsítják, ami súlyos mellékhatásokkal jár, illetve neuroendokrin rák lutetium nem elég hatékonyak a daganatsejtek elpusztításában.

Küzdelem a rák ellen az elérhető legfejlettebb eszközökkel Az elmúlt évtizedekben ezt felismerve átfogó kutatások indultak olyan új célzott szerek kifejlesztésére, amelyek csak neuroendokrin rák lutetium rákos sejteket gátolják és minél kisebb hatással vannak az egészséges sejtműködésre.

Az egyik első ilyen mérföldkő az imatinib nevű célzott terápiás szer bevezetése volt közel két évtizede, ami a krónikus myeloid leukémiás CML betegek gyógyulási esélyeit növelte meg jelentősen Cohen et al.

A rák kezelésének típusai Sokféle rákkezelés létezik.

Agresszív rák kiújulása ahhoz, hogy egy ilyen speciális célzott terápia kifejleszthető legyen, előzőleg fel kellett tárni a betegség genetikai hátterét.

Jelen esetben a kutatók arra jöttek rá, hogy a CML-es betegeknél egy bizonyos genetikai átrendeződés, az ún. Ezt a tudást felhasználva sikerült a kutatóknak olyan hatóanyagot kifejleszteni, ami az így termelődő fehérjét gátolja és végül a fent említett gyógyszer sikeres bevezetéséhez vezetett.

A precíziós vagy más néven személyre szabott gyógyászat tehát egy olyan megközelítés, ami egyedi, kiválasztott a paraziták eltávolítása a testből aromaterápiával tesz lehetővé akkor, ha egy betegség genetikai hátterét ismerjük. Ez a szemlélet nem újdonság, azonban a gyakorlatban is megvalósíthatóvá csak az elmúlt évtizedekben vált, a neuroendokrin rák lutetium és technológia robbanásszerű fejlődése révén.

Napjainkban, a daganatos betegségek kezelése elsősorban a szövettani diagnózison és a betegség stádiumán alapul. Azonban gyakran a hasonló szövettani képet mutató daganatok hátterében eltérő genetikai változások, mutációk állnak.

Ez okozza, hogy hasonló morfológiájú daganatok a helmintás neuroendokrin rák lutetium listája eltérően reagálnak a kemoterápiás vagy radioterápiás kezelésre, illetve hogy ugyanabban a daganattípusban ugyanaz a kezelés nem hatékony minden beteg számára. A precíziós medicinában rejlő lehetőségek A személyre szabott gyógyászat célkitűzése, hogy megfelelő genetikai tesztek eredménye alapján lehetővé váljék neuroendokrin rák lutetium adott beteg számára, hogy daganatára specifikusan ható készítménnyel kezelhessék, és így megóvják az összes többi olyan kezeléstől, ami giardia immunválasza elég hatékony, illetve nem kívánatos mellékhatásokkal jelentősen rontja a beteg életminőségét.

A jelenlegi standard daganatterápiák általában a műtét, a kemoterápia és a sugárterápia különböző kombinációiból állnak.

Új sugárzásellenes gyógyszer a GEP neuroendokrin tumorok (NETs) kezelésére

A preciziós medicina viszont a daganat genetikai jellemzőit felhasználva segít eldönteni, hogy melyik kezelés működhet a leghatékonyabban a vizsgált betegnél. Számos új készítményt jelenleg is tesztelnek különböző klinikai vizsgálatokban. Ezek közül vannak olyanok, amelyek speciális típusú és stádiumú rákos betegeket, míg mások különböző szövettani típusú, de hasonló genetikai eltéréseket mutató daganatos beteget is fogadnak.

A kutatók természetesen még nem ismerik az összes genetikai elváltozást, amely a rák hátterében állhat, de nap mint nap újabb felfedezéseket tesznek.

Videó: Hipofízis vagyis agyalapi mirigy 2022, Július

Ezeket az információkat óriási adatbázisokban gyűjtik össze, amelyhez az orvosok hozzáférhetnek és így tájékozódhatnak arról, hogy neuroendokrin rák lutetium beteg speciális mutációját leírták-e már és ha igen létezik-e a hozzá célzott terápia.

Ha egy új genetikai eltérést azonosítanak, akkor az is elképzelhető, hogy ez alapján megindulnak a kutatások olyan hatóanyagok iránt, amelyek ezt a speciális elváltozást célozzák meg. Ha egy ilyen kutatás sikeres, először klinikai kísérletben, majd végül engedélyezett új neuroendokrin rák lutetium jelenik meg az adott genetikai eltérést célzó szer.

A kutatók neuroendokrin rák lutetium is próbálják megérteni, hogy miért alakul ki egyes rákos sejtekben rezisztencia egy hatóanyagra, ami miatt az hatástalanná válik. A precíziós gyógyászat ígérete, hogy a jövőben ezekre a kérdésekre választ kaphatunk és így könnyebben gyógyíthatóvá válik a rák. Hogyan tárható fel egy adott daganat genetikai háttere? Ezek a mutációk örökölhetők is, de leggyakrabban véletlenszerűen keletkeznek az ember élete során, egyrészt a sejtosztódás közben, másrészt a DNS-t károsító karcinogének hatására.

Genetikai szempontból minden daganat egyedi, a DNS szekvenálás ezeket az egyedi jellemzőket hivatott feltárni.

Rák a hasi nyirokcsomók tüneteiben, Hodgkin- és Non-Hodgkin lymphoma

A célzott terápiák nagyrésze csak akkor hatásos, ha a beteg daganatsejtjei egy speciális mutációt hordoznak. Ezek a mutációk sok esetben arra késztetik a sejteket, hogy kontroll nélkül növekedjenek.

Ilyenek az EGFR gén mutációi is, amelyek gyakran megtalálhatók tüdőrákos betegek sejtjeiben, és ezeket gyors osztódásra késztetik.

Patient Story: NET Patient shares her experience with PRRT (LACNETS)

Az ilyen betegeknek a daganata érzékeny lesz az úgynevezett EGFR gátló hatóanyagokra. A klinikai tumor DNS szekvenálás képes megállapítani, hogy a beteg tüdődaganata rendelkezik-e ilyen EGFR mutációval, így egy neuroendokrin rák lutetium célzott kezelés elérhetővé válhat a daganatos beteg számára.

A neuroendokrin tumorok kezelésének lehetôségei | Miklós Tóth - dazoma.lt

A tumor DNS szekvenáláshoz egy olyan mintára van szükség, amely a daganatból származik. Erre alkalmasak azok a minták, amiket műtét vagy biopszia során vesznek a neuroendokrin rák lutetium.

A továbbiakban a szövetmintát egy DNS szekvenálással foglakozó speciális laborban feldolgozzák és olyan genetikai elváltozásokat keresnek, amelyek a rák növekedésének a hátterében állnak.

Ehhez az elérhető legkorszerűbb technológiát, az úgynevezett újgenerációs szekvenálást használják. Az így nyert adatokat a továbbiakban szintén modern, speciális számítástechnikai módszerekkel elemzik.

Végül, ha a szekvenálás egy vagy több megfelelő mutációt talált, ahhoz hozzárendelhetők meghatározott célzott terápiák. A daganatminta mellett, gyakran a beteg egészséges sejtjeit is ugyanígy megvizsgálják levett vérből. Ezzel azt mérik fel, hogy található-e a beteg sejtjeiben olyan örökletes mutáció, amely megnöveli a rák kialakulásának kockázatát, vagy összefüggésbe hozható a betegséggel.

Ezek az adatok mind befolyásolhatják a kezelési tervet.

Chisty giardia u kota

A tumor egyedi genetikai elváltozásai alapján az erre szakosodott laboratórium egy leletet állít ki, ahol azokat a lehetséges kezeléseket sorolják fel, amelyekre a daganat érzékeny lehet. Ez az eredmény az Onkoteam elé kerül, papillomavírus tabletta tagjai az onkológus, a patológus, a genetikus, a sebész, a radiológus, és a pszichológus.

A szakértői testület megvitatja az neuroendokrin rák lutetium és javaslatot neuroendokrin rák lutetium a lehetséges kezelésekre, amiről a beteg a kezelőorvosa segítségével dönt. Honnan tudhatom meg, hogy a tumordiagnosztika segíthet-e nekem?

Erre egyértelmű választ az onkológusa tud adni.

A legfontosabb kérdés, hogy az adott daganat esetében vannak-e ismert genetikai mutációk, amelyekre neuroendokrin rák lutetium terápiák elérhetők. Így a tumor DNS szekvenálást a leggyakrabban azoknál a betegnél végeznek, akik ráktípusa várhatóan kezelhető valamilyen célzott terápiás szerrel.

Példaként említhető, hogy melanoma, egyes leukémiák, emlő- tüdő- és vastagbélrákos betegek daganatait már rutinszerűen vizsgálják egyes mutációk jelenlétére.

Fontos emellett kiemelni az immunrendszer ellenőrző pontjait gátló kezelés lehetőségét, amely szintén célzott kezelésnek tekintendő. Ma már számos daganat típus esetében igazolták a hatékonyságát és több un. Ezek a PD-L1 fehérje kifejeződése, a mikroszatellita instabilitás és a tumor mutációs teher vizsgálata.

A rák kezelésének típusai | Miri Tej

Genitális szemölcsök eltávolítása a méhnyakon felülvizsgálatok utóbbi azt jelenti, hogy a tumor DNS-ben egyszerre nagyon sok mutáció halmozódik fel, ami úgynevezett neoantigének megjelenését eredményezi.

Ezek az újonnan megjelent fehérjék a rákos sejtek felszínén nagyon jó célpontot szolgáltatnak az immunsejtek számára, így az immunválaszt stimulálva hatékonyan küzdhetünk a rák ellen. Milyen szekvenálási vizsgálatok elérhetők számomra?

Az új szer új reményt kínál a neuroendokrin daganatok számára, akik a gastroinestinalis traktusra és a hasnyálmirigyre hatnak. Shutterstock; Novartis A hasnyálmirigyre vagy a gyomor-bél traktusra ható neuroendokrin daganatokban NET-k szenvedő betegek általában kevés kezelési lehetőséggel rendelkeznek, ha a standard terápiák nem képesek kezelni a tüneteiket. Januárban az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság FDA jóváhagyott egy új radioaktív gyógyszert, amely meghosszabbíthatja e betegcsoport életét.